怀了又好像没怀?空孕囊和胚胎停育的常见原因!近年来临床上胎停的患者越来越多，其原因多种多样且错综复杂，为备孕准爸妈带来极大的困惑，胚胎停育是怎么回事?是什么原因导致了胎停?胚胎停育包括空孕囊、有胎芽无胎心、有胎心后停育，这些情况常见的原因有哪些?西安生殖保健院杨海玲主任为大家进行了详细总结。

　　01遗传因素

夫妻双方染色体异常(3%-6%)，普通人群约0.2%，不良妊娠史夫妇中高达4%，最常见为染色体平衡易位、罗氏易位和倒位;

　　(2)胚胎染色体异常(40%-60%左右)：单基因疾病。

　　02解剖结构异常 (12%-15%)

　　(1)先天性苗勒氏管发育异常：单角子宫、双角子宫、子宫纵隔、双子宫;

　　(2)获得性解剖结构异常：宫腔粘连、宫腔息肉、黏膜下肌瘤;

(3)宫颈机能不全。

　　03感染因素(5%-10%)

　　(1)TORCH：弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒;

　　(2)人支原体、解脲支原体;

　　(3)沙眼衣原体;

　　(4)其他：细菌性阴道病、微小病毒B19、李斯特菌、肺炎、克氏杆菌等感染。

　　04内分泌异常(10%-20%)

　　(1)黄体功能不全;

　　(2)多囊卵巢综合征(PCOS)：影响卵子、胚胎质量，导致子宫内膜容受性下降;

　　(3)甲状腺功能异常：甲亢、甲减、桥本甲状腺炎;

　　(3)未控制的糖尿病、胰岛素抵抗、高胰岛素血症;

　　(4)高催乳素血症：直接抑制黄体颗粒细胞增生及功能。

　　05免疫性因素

　　(1)免疫性因素---自身免疫型：

抗磷脂抗体综合征：直接造成血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能;

　　系统性红斑狼疮(SLE);

　　干燥综合征(UCTD);

　　其他相关自身抗体：抗核抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体等。

　　(2)免疫性因素---同种免疫型：

　　母胎之间免疫调节失衡;

　　HLA相容性过大，封闭抗体缺乏;

　　(3)排除其他因素：

　　正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体;母-胎耐受，妊娠成功。

　　自然流产：夫妇HLA-DQA相容性过大，封闭抗体不产生免疫攻击，自然流产。

　　06血栓前状态——易栓症

　　由于抗凝蛋白、纤溶蛋白等的遗传性缺陷或因存在获得性血栓形成危险因素而易发生血栓栓塞的一类疾病。

　　07男性因素——精液DNA碎片率高

　　08其他因素

　　环境因素：接触有毒有害物质，辐射

　　精神心理因素：紧张、焦虑，不良事件应激

　　不良生活习惯：长期熬夜、抽烟、喝酒

　　作者介绍：杨海玲 主治医师，佳音反复流产胎停诊疗专家，毕业于武汉华中科技大学，从事妇产科临床工作20余年,工作经验丰富,倡导中西结合、辨证施治,多方案联合针对性治疗。深受患者认可与好评,曾在广州、上海、北京等地生殖中心，学习深造不孕症辅助生殖、复发性流产诊疗技术。专业擅长：各种原因引起的不孕不育诊疗,如女性输卵管堵塞,排卵障碍,复发性流产,多囊卵巢综合征,胎停育,内分泌失调,子宫内膜异位症,卵巢早衰等疾病的诊治。咨询杨海玲主任可拨打029-8229