淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,根据瘤细胞可以分为霍奇金淋巴瘤和异基因造血干细胞移植两种疾病类型。

随着临床医学领域的不断研究与发展,诊治淋巴瘤的方式层出不穷。继传统放、化疗后,造血干细胞移植、靶向治疗等各种新型治疗方式涌现出来。

据了解,凭借临床现阶段的诊疗水平,单纯放、化疗可以治愈80%的霍奇金淋巴瘤。但是,对于剩下的20%的复发、难治型淋巴瘤以及全部的非霍奇金淋巴瘤,通过放、化疗的方式治疗效果改善甚微。患者要想得到较好的治疗效果,则需要借助移植的力量去实现。

说到造血干细胞移植,它其实是患者先接受超大剂量放疗或化疗,有时联合其他免疫抑制药物,以清除体内的肿瘤细胞、异常克隆细胞,然后再回输采自自身或他人的干细胞,重建正常造血和免疫功能的一种治疗手段,在临床上分为自体造血干细胞移植和异基因造血干细胞移植两种类型。

对于复发、难治的淋巴瘤类型,以非霍奇金淋巴瘤为例,可以分为惰性、侵袭性、病情低危、病情中危、病情高危等。根据病情的严重程度,患者可以选择适合方式进行治疗。

对于接受移植方面,医生一般是建议患者首选自体造血干细胞移植。

这是由于,自体造血干细胞移植所用干细胞来源于患者本身,患者接受移植过后不会存在排异反应;移植成功率高,可达70%;移植强度较小,老年患者也可耐受,适合患者人群广泛,相较于异基因造血干细胞移植存在各种排异反应、并发症;移植强度大;移植成功率<50%而言,自体造血干细胞移植安全系数更高、治疗效果也相对较好,可以有效延长患者患者生存时间甚至治愈。

作为骨髓瘤患者要想接受自体造血干细胞移植,需要满足这些条件。

条件一:病情达到完全缓解后才可进行自体造血干细胞移植

这是因为骨髓瘤细胞作为病灶存在患者的身体中,若患者的病情未缓解就等同于病灶未铲除,如果患者这时接受自体造血干细胞移植,就算移植成功了,患者体内的病灶也会很快长出来,易造成病情的复发。

条件二:年龄因素

大家都知道骨髓瘤患者群体为平均年龄为60岁的老年人,这个年龄阶段的老人身体状况相对较差,有些还会存在基础疾病等,接受不了较大强度的治疗。因此,综合安全性、治疗效果等多方面科考虑,患者年龄要在70岁以下,且没有严重的器官损伤。如果患者年龄超过70岁,但身体条件较好,也可以进行自体造血干细胞移植。

条件三:体能标准

身体素质也是评测患者是否可以接受自体造血干细胞移植的标准之一。虽然,自体造血干细胞移植从整体来看安全性较高,但是在满足一定条件下才成立的。

所以,为了患者的自我安全与后期较好的治疗效果,患者在接受移植之前均需要进行移植评测,心、肺、肾三大脏器功能均正常,则可接受自体造血干细胞移植。

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